Indicações terapêuticas da suplementação de Vitamina C

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Estudos tem mostrado que manter os níveis adequados de vitamina C no corpo, com valores séricos entre 10 a 100 mmol/L, preferencialmente maior que 28 mmol/L, está associado a melhor regulação epigenética de diversas enzimas metabólicas, reduzindo por exemplo, o risco de câncer, reduzindo atrofia muscular, promovendo menor risco de diabetes, e por seu alto poder antioxidante, gera melhora na capacidade cognitiva e evita a neurodegeneração associada ao envelhecimento (ação anti-aging)1,2,3,4,5. Além disso, atualmente é possível observar carência de vitamina C na população, em especial em pacientes acometidos por patologias durante sua fase aguda, seja por redução na ingestão e/ou utilização da vitamina C nos processos metabólicos envolvidos na patogênese6. Neste aspecto, se faz importante o desenvolvimento de formas alternativas de suplementação de vitamina C que possam ajudar a manter os níveis adequados e garantir o maior número de efeitos metabólicos na prevenção e tratamento das doenças.

Podemos destacar o efeito sinérgico da associação de diferentes formas de vitamina C na suplementação. Em especial, a vitamina C na forma de palmitato de ascorbila, traz a opção da vitamina na forma lipossolúvel, com capacidade de evitar o estresse oxidativo em regiões de membrana celular, que são formados por ácidos graxos, colesterol e fosfolipídios, e que precisam de antioxidantes também lipossolúveis capazes de permear as membranas com mais facilidade. Além disso, a tecnologia inovadora de nanoemulsão, onde o palmitato de ascorbila é capaz de aumentar a biodisponibilidade de outros ativos, como por exemplo em teste realizado com astaxantina, exatamente pela facilidade de permear pelas membranas celulares, evitando sua oxidação, portanto bloqueando o envelhecimento acelerado e perda de função daquele tecido ou órgão, além de aumentar a absorção de outros nutrientes e/ou compostos bioativos7.

Algumas ações já comprovadas em literatura científica das diferentes formas de vitamina C, podem ser destacadas:

Palmitato de ascorbila

  • Aumenta eficácia do paclitaxel, medicamento utilizado no tratamento do câncer, em especial, de câncer de mama8.
  • Reduz em 82% a transaminação dos peptídios da gliadina pela transglutaminase 2 intestinal, ou seja, age como detoxificante do glúten reduzindo a sua imunogenicidade (menos alergênicos, menos reativos para pacientes sensíveis ao glúten não celíacos)9.
  • Funciona como veículo para aumentar absorção de nutrientes provenientes da alimentação, suplementação ou mesmo medicamentos10,11.
  • Em associação com ácido ascórbico tem efeito sinérgico para proteção cardiovascular, reduzindo os efeitos colaterais dos bloqueadores dos canais de sódio, cálcio e potássio, aumentando a formação de matriz extracelular, sintetizando colágeno e melhorando a fraqueza da parede arterial induzida por estes medicamentos12.
  • Uso de Palmitato de ascorbila foi recentemente associado positivamente com diversos parâmetros de longevidade, qualidade e expectativa de vida13.

Ácido ascórbico

  • Pesquisas recentes indicam que a vitamina C pode exercer ação antiiflamatória em macrófagos presentes na micróglia no SNC, reduzindo a síntese das citocinas pró-inflamatórias TNF, IL-6, e IL-1, exercendo atividade neuroprotetora14;
  • Doses de até 2,0g exercem efeito antialérgico pois tem capacidade de reduzir em até 38% os níveis de histamina em humanos15;
  • Suplementação de vitamina C em dose média de 1,0g/dia (podendo chegar até 6g/dia) é eficaz em reduzir o estresse oxidativo muscular, melhorando o metabolismo da insulina em pacientes diabéticos tipo 216;
  • Pacientes idosos hospitalizados com infecções respiratórias agudas tem recuperação acelerada com a suplementação de vitamina C comparados àqueles que não estão recebendo a vitamina17;
  • Vitamina C reduz o estresse oxidativo induzido por micropartículas, toxinas e poluentes ambientais, que aumentam as doenças respiratórias em crianças e idosos que são normalmente deficientes em vitamina C18,19,20;
  • Suplementação de até 1,6g/dia reduz em até 36% a duração da internação em pacientes com pneumonia21;
  • Suplementação de 1,0g de vitamina C melhora viscosidade sanguínea e a funcionalidade dos eritrócitos, exercendo ação cardioprotetora22;
  • Suplementação de 1,0g de vitamina C inibe a formação de derivados nitrosativos a partir do nitrato presente no suco de beterraba, reduzindo o risco de formação de substâncias potencialmente carcinogênicas23;
  • Estudo em animal mostra que suplementação de vitamina C ajuda no efeito de medicamento antineoplásico, reduzindo inclusive os efeitos colaterais deste, em Ca de mama triplo negativo. Em humanos, dose de 1,0g/dia por 4 semanas reduz marcadores inflamatórios em pacientes com adenocarcinoma de esôfago24,25;
  • Em pacientes críticos, doses de 3,0g a 10g/dia ajudam a diminuir o tempo dos pacientes em ventilação mecânica, acelerando a recuperação e reduzindo a mortalidade26
  • Uso do ácido ascórbico reverte degeneração de tendões provocado pelo uso da nicotina, importante para pacientes fumantes27;
  • Suplementação de 2,0g de vitamina C de forma aguda (4 dias no total, sendo 3 dias antes e no dia da competição) associado a vitamina E reduziram marcadores de dano inflamatório e favoreceram recuperação muscular em atletas de elite de taekwondo28;

Ascorbato de sódio

  • O uso associado de Palmitato de ascorbila e ascorbato de sódio reduzem a formação de sebo na pele, promovendo menor oleosidade, com potencial efeito para redução de acnes29;
  • Além de muito utilizado na cosmetologia como fotoprotetor, é também utilizado na odontologia, para proteção da dentina e outras aplicações por seu alto poder antioxidante30;
  • O ascorbato já se mostrou efetivo em induzir células de Ca de mama à apoptose31;
  • Estudo demonstrou que ascorbato pode ser usado na terapia do paciente com câncer de pâncreas, por bloquear a produção de ATP nestas células tumorais32;

Desta forma, pode-se destacar que a suplementação de vitamina C de 1,0g a 2,0g em média por dia, podendo chegar a doses de até 10g/dia, e a oferta de diferentes formas de vitamina C tem diversas aplicabilidades, sendo associada a prevenção e tratamento de diversas patologias, como ferramenta importante para a longevidade e qualidade de vida.

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